歯の詰め物や被せ物が取れてしまって困ったことはありますか？
「食べ物を噛んだときやフロスを通したときに取れた！」
「朝起きたら取れていた！」
など…キッカケがある場合と何もしていないのにという場合とさまざまなシーンがあると思います。
次の歯医者の予約まで時間が空いてしまい不安になることもありますよね。
うっかり間違った対処をしてしまうと治療の期間が伸びたり、治療費が高くなることもあります。取れた原因や対処をご紹介しますので参考にしてみてください。
詰め物や被せ物が取れる原因
虫歯
虫歯の処置の後に行う詰め物・被せ物ですが、合着して永久的に保つものではありません。
詰め物をしている歯は、天然の歯と異なり微細ながら溝があるということです。詰め物と歯の境目部分に汚れが溜まったままでは歯質側が虫歯となり、詰め物・被せ物との間まで侵されると外れやすくなります。
歯ぎしり・食いしばり
日本人の約70%の方が歯ぎしりを経験しています。ギリギリとさせなくとも、グッと食いしばるものもあり、寝ている間に音がでなければ自覚できないこともあります。
詰め物・被せ物の歯に過剰な力が加わることでたわみ、長期的に力が加わることで外れやすくなります。被せ物そのものが割れたり欠けたりすることもあります。
経年による噛み合わせの変化
歯の噛み合わせは、様々な要因で経年とともに変化していきます。
装着時はぴったりだった噛み合わせも経年によって上下の歯の当たる位置が変わることで余計な負担がかかり、外れてしまうことがあります。
接着剤・素材の劣化
詰め物・被せ物は歯科用の接着剤（セメント）を使って歯に固定するので、この接着剤が劣化すると外れてしまいます。また、金属などの素材そのものが劣化・破損して外れるケースもあります。
詰め物・被せ物が取れたときの治療法
・歯が虫歯菌に侵されている場合には、外れたものをそのままつけることはできず、治療後新しい詰め物の型をとって詰め直しとなります。
・被せ物が土台(芯の部分)ごと取れている場合は根管治療(根の中を綺麗にする)を行ったあと、型をとって被せ物直しとなることもあります。
・歯ぎしり・食いしばりが原因と疑われる際は保険適応のナイトガードを作成し、詰め物・被せ物が取れることを防ぐと同時に、噛み合う健康な歯が欠けることを守ることをしなければなりません。
歯の詰め物が取れたらすぐ行かないといけない？
結論から言うと、出来るだけ早くの受診をおすすめします。取れたものもお持ちください。理想は数日〜長くて1・2週間以内の受診です。
では、特に痛みがないからと詰め物・被せ物が外れたまま放置しておくとどうなるでしょうか？
虫歯の進行が早い
1番のリスクは虫歯が進行しやすくなることです。
詰め物が外れると、歯の内部の「象牙質」という組織が剥き出しで、歯表面のエナメル質よりも柔らかく、弱い組織がむき出しになっているためです。 1〜2週間の間ですぐに虫歯が進行することはないですが、それ以降はリスクがあります。
歯が割れる危険性
詰め物の取れた歯は壁が薄くなっているところが物を食べたときや、歯ぎしりによって割れてしまうことがあります。 歯根まで割れてしまうと修復方法がなく、抜歯するしかなくなってしまうのでこれも放置するリスクです。
噛み合わせの悪化
周囲の歯にも影響があり、隙間を埋めようと歯が倒れてきたり、噛み合う歯の浮き上がりがみられたりと噛み合わせが悪くなる原因につながります。 虫歯がなくとも、噛み合わせが変わると来院その日に取れたものを入れ直すことができなくなります。
歯の詰め物が取れた時の対処法
すぐに歯科に行けない場合は下記のことに気をつけてください。
- その場所で強く噛まない
- 食事後物が挟まらないよう歯磨きを入念にする
- こまめにうがいをし、口腔内を綺麗に保つ
ただ、これらを守っていても状態が改善することはありません。できるだけ早く歯科の受診をしましょう。
よくある質問
Q.自分で接着剤でつけて良いでしょうか。
A.接着剤でつけてはいけません。虫歯が原因で外れていた場合、虫歯の菌を中に閉じ込めることになるため、状態が悪化することが考えられます。 歯科で虫歯になっていないことを確認し、歯科用の接着剤でつけ直ししましょう。
Q.詰め物を飲み込んでしまった。
A.飲み込んでしまっても、基本は後日体外へ排出されるため問題ないありません。 胃痛や腹痛がでた場合は医療機関への受診をしてください。
Q.治療が遅れるとどうなりますか？
A.基本は口腔内を清潔に保って頂けていたら急激に悪化はしませんが、何ヶ月も外れたままだと虫歯は進行します。 外れた原因が虫歯ではなくても、歯の強い層ではない部分を覆っていた詰め物が外れているため、口腔内の菌に徐々に侵されていきます。たとえ痛みが無くても歯科へ受診しましょう。
詰め物や被せ物が外れて困っている方、不明点やお悩みがございましたら、お気軽にご連絡ください。
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